الأزمة الصدرية Bronchial Asthma

Presentation

– patient said he is asthmatic

Complain of chest allergy…..عنده حساسية

Dyspnea and chest wheeze….ضيق نفس وتزييق

– By examination….. Bilateral diffuse sibilant ronchi

Management

– كوكتيل محلول وده عبارة عن 250سم محلول ملح أو جلوكوز أو رينجر بس لو الحالة عندها ضغط بلاش ملح أو سكر بلاش جلوكوز………

– نضيف عليهم أمبول أمينوفيلين NB

…… وده ميتخدش في cardiac patient إدي بداله ventolin

– أمبول ديكادرون وده مينفعش مع حالة السكر والضغط

– أمبول بيسولفون bisolvon, أمبول أفيل avil

– وممكن تدي الأربع أمبولات من غير محلول بس يتاخدوا وريدي ببطء أوي على مدار ربع ساعة.

لو الحالة متحسنتش

* نعمل جلسة استنشاق نبيوليزر nebulizer كل 6 ساعات وهي:

– اسم فاركولين (salbutamol) farcolin

-2سم محلول ملح saline

– أمبول اتروفينت anti muscrinic

Atrovent to relive bronchial spasm in vials inhalation solutions

* ممكن نكرر الجلسة بعد ربع ساعة

لو الحالة متحسنتش

* ندي أمبول سيلوكورتيف (dexamethasone) solucortef في الحالات الخطيرة

* ولو متحسنتش برضوا نعمل أشعة عادية على الصدر وعرض صدر على نائب الصدر.